扁平足（flatfeet）

  上次談過了腳踝扭傷…這次我們再來看看另一種足部常見的問題----扁平足（flatfeet）

  扁平足其實是我們足弓的一種現象，簡單來說，就是腳踩在地上站立的時候看你的腳弓，如果腳弓不見，就是扁平足。但是其實當中還是有分類，若是腳沒有受重時也是平的，那通常是先天性的扁平足；若是沒受重時腳弓還是有的，那就是功能性扁平足。

  仿間很多扁平足相關的產品，常常只有看到這樣，然後衍生了一堆商品。但是，是什麼原因造成足部的這個現像，才是我們要去確認及討論的。

扁平足是足弓的一種問題，那就先了解一下足弓吧

腳部足弓有三個，橫向足弓，內側縱向足弓及外側縱向足弓。而扁平足就是內側縱向足弓的問題。

  足弓型成是由骨頭，肌肉，及非收縮的軟組織（例：足底筋膜）所構成。而骨頭如果有先天或排列上的問題，就會型成扁平足。先天的像是跗骨黏合（tarsal coalition）與垂直距骨（vertical talus） ；後天排列上的像是前足或是後足內/外翻都易產生足弓問題。

  先天的問題由於是骨頭本身的問題，一般來說只能借由開刀等外力方式去矯正。如果是排列上的問題，一般會建議用鞋墊來矯正。至於鞋墊該墊的位置（前足、後足），角度，則需要治療師的判斷

下圖：前足的問題…因為受重後造成距骨下關節的代嘗，而造成扁平足。

左圖為未踩地時，右圖為踩地後腳的骨頭位置相對的改變

下左圖，在前足墊了適當的鞋墊後，讓腳回到了適中的位置。

下中圖，如果是後足內翻的問題，則足跟加鞋墊後讓距下關節回到適中位置，而矯正了扁平足。

下右圖，前足外翻問題。

  如果墊錯位置，因為讓足部的受力位置改變了，所以可能讓原本的問題更嚴重，也有可能產生新的問題出來（或是疼痛位置的改變）。所以找專業的治療師評估是很重要的喔！

此外，要維持足弓也會需要肌肉的幫忙。所以當足弓有問題時，足部肌肉通常也會一起出問題。至於哪些肌肉需要一起接受治療則亦需要專業的治療師的評估。當然，後期的肌肉訓練對足弓的維持也是必需的！